WOMB STORY 25호 - 자궁선근종
안녕하십니까?
만물이 기지개를 펴고 소생하는 봄입니다.
봄의 화려한 꽃들, 노란 개나리, 분홍 진달래, 선홍의 철쭉, 만개한 하얀 벚꽃들이
함께 어울려 아름다움을 선사하고 있습니다. 영롱한 계절에 아름다운 꽃들을 감상하며,
봄의 향기를 만끽하시기 바랍니다.
이번 WOMB STORY 25호에서는 산부인과 진료 중에 매우 흔히 마주치게 되는
자궁선근증을 집중적으로 다루어 보았습니다.
자궁선근증이 생기는 원인은 현재까지 정확하게 밝혀지지 않았지만 두 가지 가설이 있는데,
첫째는 자궁내막 조직이 자궁근층으로 스며들어 생긴다는 가설이고,
둘째는 자궁근층의 조직이 변화하여 자궁내막조직과 유사해진다는 가설이 그동안 거론되어 왔습니다.
이에 자궁선근증의 병태생리를 파악하고, 그 원인에 대해 알아보았습니다.
또한 자궁선근증은 빈혈을 동반하는 생리 과다와 생리통, 장기간 지속되는 골반통,
그리고 임신을 원하는 여성에서 불임증 등 다양한 증상을 나타내고 있으나,
1/3 정도에서는 별다른 증상이 없이 나타나기도 하는데, 다양한 임상 양상을 보이는 자궁선근증의 진단,
비수술적 치료(HIFU 등), 자궁보존을 위한 수술적 치료방법과 자궁선근증이 임신에 미치는 산과적 영향을 살펴보고,
마지막으로 자궁선근증 임상 사례를 제시하여 이를 통한 임상경험과 정보를 함께 공유해 보았습니다.
WOMB STORY 애독자 여러분의 변함없는 성원에 감사드리며,
WOMB STORY 25호의 내용이 선생님들께 큰 도움이 되기를 바랍니다.
감사합니다.
2023년 4월
WOMB STORY 편집위원
이화의대 이대목동병원 명예교수
김승철
송재연 / 가톨릭대학교 서울성모병원 산부인과, WOMB STORY 25호, April 2023, P6~8
자궁선근증은 40대 여성에서 호발하며 유병률이 점차 증가하고 있는 질환이다.
...강준혁 / 의정부을지대학교병원 산부인과, WOMB STORY 25호, April 2023, P9~13
자궁선근증은 비슷한 증상을 나타내는 다른 양성 부인과질환과 자주 동반되기 때문에 임상증상을 통한 감별진단이 쉽지 않다.
...오영택 / 강원대학교병원 산부인과, WOMB STORY 25호, April 2023, P14~17
자궁선근증의 표준 치료법은 자궁 적출술이지만, 가임력을 보존하면서 자궁선근증을 근본적으로 치료할 수 있는 약물은 아직 없다.
...심소현 / 차의과학대학교 강남차병원 산부인과, WOMB STORY 25호, April 2023, P18~20
과거에는 자궁선근증의 호발연령이 40대 중후반으로 알려져 있었으나, 최근 환경적 요인 및 늦어지는 초임연령, 출산률 저하 등 사회적 요인으로 인해 호발연령이 30대까지 점차 낮아지고 있는 추세이다.
이원무 / 한양대학교병원 산부인과, WOMB STORY 25호, April 2023, P21~23
자궁선근증의 비침습적 시술로 자궁동맥색전술과 고강도초음파집속술을 가장 많이 이용하고 있다.
...상재홍 / 순천향대학교 부천병원 산부인과, WOMB STORY 25호, April 2023, P24~26
자궁선근증은 원인이 불분명한 부인과 질환입니다. 자궁을 유지하거나 생식력을 보존하고자 하는 자궁선근증 환자에 대해서 약물적 또는 수술적 방법을 포함하여 아직까지 확립된 치료방법이 없습니다.
...한지연 / 서울대학교병원 산부인과, WOMB STORY 25호, April 2023, P27~29
자궁선근증은 자궁내막 조직이 자궁근층으로 침투하는 질환으로, 증상을 유발하고 진단되는 평균적인 나이는 40세 이상이며 빠른 초경, 짧은 월경주기 등이 위험요인으로 알려져 있다.
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