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Liver Update 45호 - 2025 만성 C형간염 진료 가이드라인 개정

Magazine Overview

발간일: 2025-12-23
Liver Update 45호 – 2025 만성 C형간염 진료 가이드라인 개정

저자

정영걸, 이창훈, 정재윤, 장은선, 한슬기, 송도선

Keyword

2025 만성 C형간염, 진료 가이드라인 개정, C형간염 국가건강검진사업, C형간염 진단, 특수상황, 중복감염, 비대상성 간경변증, C형간염 치료제, 보험급여 기준, C형간염 완치
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Greeting

Liver Update 독자 여러분 안녕하십니까?
금년도 어느새 막바지에 이르러 세월의 빠름을 실감하게 됩니다.

이번 45호에서는 최근 개정된 대한간학회 2025년 만성 C형 간염 진료가이드라인의
주요내용을 소개하게 되었습니다. 만성 C형 간염은 과거에는 치료가 어려운 난치병이었으나
DAA의 도입으로 치료 패러다임이 극적으로 바뀌었습니다.

8주(glecaprevir/pibrentasvir) 또는 12(sofosbuvir/velapatasvir) 경구투여로
95% 이상의 지속바이러스 반응(SVR)을 보임으로서
C형 간염은 “완치 가능한 질환”이 되어버렸습니다.
효과적인 치료법이 개발됨에 따라 WHO에서는 2030년까지
HCV Elimination Roadmap을 제기한 바 있습니다.

만성 C형 간염을 치료 없이 방치하는 경우 간경변증이나 간암으로 진행할 수 있음을 감안하면
무증상 환자를 가능한 많이 발견하여 완치시키는 국가수준의 대규모 선별검사가 필요합니다.
다행히 2025년부터 전국 56세 국가검진사업에 C형 간염 선별검사가 포함되게 되어
조기발견 및 치료연계가 강화되었습니다. 앞으로 더 많은 연령층에도 선별검사가 확대되기를 기대합니다.

이번 가이드라인에서는 국가검진을 통한 C형 간염환자의 조기발견과
단순화된 치료전략을 구체적으로 설명하고 있으며
특수환자군(HIV/HBV 동시감염 환자, 비대상성 간경변증 환자, 투석환자, 간암환자 등)의
명확한 선별치료 기준도 제시하고 있습니다.

Liver Update 독자 선생님들도 완치 가능한 C형 간염에 대해
더욱 많은 관심을 가지시길 기대하며 이번 45호에서
많은 지견을 얻으시기 바랍니다.

감사합니다.

2025년 12월
Liver Update 편집책임
서울아산병원 명예교수
서동진

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칼럼 리스트

1. 2025년 대한간학회 C형간염 진료 가이드라인 무엇이 달라졌나?

정영걸, 고려의대 고려대학교 안산병원 / Liver Update 45호, December 2025

2025년 개정 가이드라인은 C형간염 퇴치를 위한 국가적 수준의 대규모 선별검사를 권고하고 있다.

...
2. C형간염 국가건강검진사업: 어제와 오늘

이창훈 / 전북의대 전북대학교병원 / Liver Update 45호, December 2025

C형간염은 직접작용항바이러스제(DAAs)의 도입으로 완치가 가능해졌지만, 여전히 공중보건학적 측면에서 중대한 문제로 남아 있다.

...
3. C형간염 진단, 특수상황에서의 치료(중복감염)

정재윤 / 이화의대 이대목동병원 / Liver Update 45호, December 2025

직접작용항바이러스제(direct acting antivirals,DAAs)의 도입으로 C형 간염에 대한 조기 진단이 무엇보다 중요하다.

...
4. C형간염 치료의 최신 전략과 비대상성 간경변증 환자의 치료

장은선 / 서울의대 분당서울대학교병원 / Liver Update 45호, December 2025

C형간염의 치료는 간경변증의 합병증, 간세포암종 등 질환 진행으로 인한 사망을 예방할 뿐 아니라, 추가적인 전염 예방을 위해서도 반드시 필요하다.

...
5. 2025년 C형간염 치료제 본인부담률 및 보험급여 기준

한슬기 / 연세의대 원주세브란스기독병원 / Liver Update 45호, December 2025

C형간염은 지난 십여 년간 치료제 혁신의 대표 사례로 자리 잡았다. 직접작용항바이러스제(directacting antivirals, DAAs)의 도입은 12주 완치율(sustained virologic...

6. C형간염 완치 후 경과와 관리

송도선 / 가톨릭의대 가톨릭대학교 성빈센트병원 / Liver Update 45호, December 2025

DAA 치료로 대부분의 C형간염 환자가 완치(SVR)에 도달하지만, 치료 전 진행된 간섬유화가 있었던 환자에서는 간세포암종 위험이 지속되어 감시검사가 필요하다.

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