JoinOS 6호_퇴행성 관절염의 수술적 치료 Ⅱ
JoinOS 독자 여러분, 안녕하십니까?
천고마비의 계절인 가을이 지나가고 어느새 겨울을 알리는 찬바람이 불기 시작했습니다. 올 초 JoinOS는 1년 동안 슬관절에 관련된 다양한 지식을 담아내고자 노력하였고, 돌이켜보니 어느덧 퇴행성 관절염의 비수술적 치료와 수술적 치료에 대한 여러가지의 치료법들을 나름대로 풍성하게 담아낼 수 있었습니다. 여러분들도 올 초에 계획하셨던 모든 일의 결실을 맺으실 수 있길 바랍니다.
이번 JoinOS 6호는 5호에 이어서 퇴행성 관절염의 수술적 치료에 대한 후속편
으로 준비하였습니다. 우선 무릎 퇴행성 관절염에서 관절경적 변연절제술은 과연 의미가 없는 술식인지에 대해 다루었습니다. 퇴행성 관절염에서 동반된 반월 연골판 손상의 수술적 치료에 대해서 다루었고, 퇴행성 관절연골 손상의 재생치료 (미세골절술 및 개량형 미세골절술, 자가골연골이식술, 자가연골세포이식술)에 대해 담아냈습니다. 또한 줄기세포를 이용한 퇴행성 관절질환의 치료, 퇴행성 관절염에서 휜다리 교정술을 다루었고 원발성 슬개대퇴 관절염에 대한 슬개 대퇴 치환술 후 재치환술 사례에 대한 임상증례도 함께 담았습니다.
이번 JoinOS 6호 역시 다양한 임상증례를 중심으로 질환에 대한 이해도를 높일 수 있게 하였고, 가능한 외래 진료에 접목할 수 있도록 실질적인 도움이 될 수 있는 내용으로 구성하였습니다.
저희 JoinOS는 2017년에도 여러분들에게 보다 더 유익한 정보와 지식을 공유
하는 지면 그리고 소통의 장으로서 자리 잡을 수 있도록 끊임없이 노력할 것입니다. 올해에도 더욱 풍성한 매거진이 될 수 있도록 발행을 위해 늘 애써주신 편집위원 교수님들 그리고 JoinOS에 변함없는 관심과 애정을 보여주시는 모든 분들께 깊은 감사의 말씀을 전합니다.
울산의대 서울아산병원
빈성일
최충혁, 한양의대 한양대학교병원 / 정형외과, JoinOS 6호, Dec 2016, p.6~9
무릎 퇴행성 관절염에서 관절경적 변연절제술은 과거에 평가받던 것보다는 술후 1년 이후 효과의 우수성이 입증되지는 않는다. 그러나 관절경적 변연 절제술이 전혀 의미가 없는 치료법인지에 대하여는 숙고에 여...
안지현, 동국의대 일산병원 / 정형외과, JoinOS 6호, Dec 2016, p.10~12
퇴행성 관절염에서 동반된 반월연골판 파열은 보존적 치료가 우선되어야 하며, 관절 운동 제한 등의 기계적 증상인 경우 수술적 치료의 효과를 기대할 수 있으며, 수술 결정 시 하지 정렬 상태 및 동반된 골...
김성환, 연세의대 강남세브란스병원 / 정형외과, JoinOS 6호, Dec 2016, p.13~19
• 미세골절술은 비교적 간단하고 경제적인 시술로서 2-4 ㎠ 이하의 국소적 연골결손 수복을 위한 일차 치료로 적용된다.• 단기추시 상 만족할만한 임상경과를 보이며 중장기 추사 시 악화되는 경향을 보인다...
김종민, 울산의대 서울아산병원 / 정형외과, JoinOS 6호, Dec 2016, p.20~22
퇴행성 관절연골 손상이 국소적인 부위에 한정되어 있고 주변 연골상태가 양호한 경우에 한해서 자가골연골이식술을 제한적으로 고려할 수 있으며, 환자의 나이와 하지정렬의 상태를 염두에 두어야 한다.
...인용, 가톨릭의대 서울성모병원 / 정형외과, JoinOS 6호, Dec 2016, p.23~27
• 자가연골세포이식술은 연골세포를 채취하여 배양 후 병변 부위에 이식하는 방법이다.• 연골과 비슷한 초자연골로 치유되며 큰 연골 병변에도 시행될 수 있다.• 두 번의 수술이 필요하다는 제한점이 있으며 ...
이대희, 성균관의대 삼성서울병원 / 정형외과, JoinOS 6호, Dec 2016, p.28~30
퇴행성 관절염환자의 연골재생을 위한 줄기세포 치료는 아직까지 그 효과가 입증되었다고보기는 어렵다. 그러나, 줄기세포의 자기재생(self-renewal) 및 다분화능(multipotentiality)특성...
나경욱, 인제의대 일산백병원 / 정형외과, JoinOS 6호, Dec 2016, p.31~33
무릎의 퇴행성 관절염은 중년 및 노인환자에서 많이 발생하며 초기, 중기 관절염에서 보존적치료에도 반응이 없을 때 휜다리 교정술을 시행합니다. 이것은 자기관절을 보존하면서 체중부하를 내측에서 외측으로 이...
유재두, 이화의대 이대목동병원 / 정형외과, JoinOS 6호, Dec 2016, p.34~36
슬개대퇴 관절염은 다른 구획의 관절보다 관절염이 상대적으로 드물지만, 그 치료에 대해서는 아직 확립된 바가 없다.특히 치료중 하나인 전치환술이 좋은 결과를 보고하고 있기 때문에 슬개대퇴 치환술이 과연 ...