JoinOS 13호_반월연골판: 쉽게 알아보는 진단 및 비수술적 치료
JoinOS 독자 선생님들, 안녕하십니까?
유난히 무더웠던 만큼 가을이 반가운 9월, JoinOS 13호로 인사드립니다.
이번호는 ‘반월연골판의 진단과 비수술적 치료’에 대해 다루어 보았습니다.
반월연골판은 중-노년기의 경우 일상생활 중에도 쉽게 손상될 수 있고, 증상 또한 다양한 연령대에서 발생하고 있습니다. 보존적 요법을 통한 증상의 완화가 가능할 수 있으므로 그만큼 진단 과정과 보존적 치료 방법이 중요하다고 할 수 있습니다.
그러한 관점에서 반월연골판의 해부학적 특징과 생역학적 작동 원리, 병력청취와 촉진 및 유발 검사 등 MRI 검사 전 파열을 추정할 수 있는 진단 방법들, ISAKOS 분류와 관절경 소견에 따른 파열의 분류 방법, 외측 원반형 연골판의 치료에서의 궁금증 및 고려 사항, 반월연골판 파열의 종류와 치유 기전, 중-노년 여성에서 많이 발생하는 후각부 기시부 파열의 비수술적 치료까지 폭넓은 내용을 다루어 선생님들의 진료에 실질적인 도움이 되고자 하였습니다.
또한, 스페셜 칼럼은 Universi ty of Pittsbur gh Medical Center에서 1년간의 연수를 마치고 돌아온 강남 세브란스병원 김성환 교수의 연수기를 다루어, 잠시나마 진료 중간에 마음의 여유를 가질 수 있는 시간이 되기를 기대합니다.
청명한 하늘과 시원한 바람이 독자 선생님들의 일상과 진료에 활력이 되기바라며, 다가오는 추석도 풍요롭게 보내시기 바랍니다.
감사합니다.
울산의대 서울아산병원
빈성일
유주형, 국민건강보험 일산병원 / 정형외과, JoinOS 13호, Sep 2018, p.6~8
내측과 외측으로 이루어져 있는 반월연골판은 체중 전달 및 외력 분산, 관절 연골 보호 및 관절의 윤활, 안정성에 기여하는 중요한 구조로, 원주형(circumferential), 방사형(radial), ...
한승범, 고려의대 고려대학교 안암병원 / 정형외과, JoinOS 13호, Sep 2018, p.9~11
반월연골판은 생역학적으로 슬관절의 안정성과 충격흡수에 “Key role”을 한다.
...김종민, 울산의대 서울아산병원 / 정형외과, JoinOS 13호, Sep 2018, p.12~14
반월연골판은 손상을 받은 부위, 범위, 정도가 환자에 따라 다양하여 영상학적 검사 전 세심한 병력 청취와 신체 진찰을 통한 정확한 환자 평가가 매우 중요하다.
...인용, 가톨릭의대 서울성모병원 / 정형외과, JoinOS 13호, Sep 2018, p.15~17
• MRI 상 반월연골판의 파열 양상을 정확히 기술하는 것이 치료 방침 결정에 중요하다.• 관절경하 반월연골판 파열의 분류는 ISAKOS(International Society of Arthroscop...
유재두, 이화의대 이대목동병원 / 정형외과, JoinOS 13호, Sep 2018, p.18~20
증상이 있는 외측 원반형 연골판의 치료는 가능한 반월연골판을 보존하고 변연부 불안 정성에 대한 주의가 필요하며, 원반형 연골판 절제술 후 반월연골판 동종이식술의 결과는 통상적인 경우와 차이가 없다. 근...
이대희, 성균관의대 삼성서울병원 / 정형외과, JoinOS 13호, Sep 2018, p.21~24
대부분의 연골판 파열은 조기수술이 필요한 일부를 제외하곤 비수술적 치료를 우선 고려해야 한다.
...나경욱, 인제의대 일산백병원 / 정형외과, JoinOS 13호, Sep 2018, p.25~27
내측 반월연골판 기시부 파열은 중년 여성에 많이 발생한다. 임상적 증상은 급성으로 발생하면 1) 50세 이후의 중년 여성에서 심한 오금의 통증을 느끼며, 2) 관절천자에서 피가 섞인 물이 나오며(blo...
김성환, 연세의대 강남세브란스병원 / 정형외과, JoinOS 13호, Sep 2018, p.28~31