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HeartBit 15호_판막질환

Magazine Overview

발간일: 2021-11-19
HeartBit 15호_판막질환

저자

이승표, 강도윤. 심지영, 김대영, 김철호

Keyword

대동맥판 협착증, 승모판 폐쇄부전증, 삼첨판 폐쇄부전증, 인공판막 대치술, 칼슘 차단제, 인공판막 심내막염
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Greeting

HeartBit 15호를 발행하면서...

가을 날씨가 변덕스럽습니다. 얼마전에는 갑자기 추워져서 영하에 가깝더니
다시 따뜻한 기온이 되었습니다. 우리나라의 모든 상황과 비슷한 모습입니다.
선거철이 되니 여러가지 선심을 쓰는 공약도 나오고
무상의료를 주장하는 후보도 나오지 않을까 우려가 됩니다.
그래도 코로나 백신 주사가 빠르게 진행되어 11월부터 위드 코로나 정책으로 전환되어
일상이 약간 정상화될 수도 있다고 기대도 되지만
의료계 에는 어떤 부담으로 돌아올지 걱정되는 면도 많이 있습니다.
그동안 의료계는 많은 인내와 노고로 국가에 봉사하였는데
더욱 커다란 부담이 가중되지 않았으면 하는 바램입니다.

HeartBit 15호에서는 판막질환을 취급하였습니다.
심장의 판막질환은 류마트열에 의한 류마트 판막질환이 크게 감소하였으나
인구의 고령화로 퇴행성판막질환이 급속 하게 증가되고 있습니다.
대동맥판 협착, 승모판 폐쇄부전, 삼첨판 폐쇄부전이 임상 에서 많이 관찰되고 있지만
비수술치료로 TAVI와 승모판 clip등의 방법이 도입되어 중재 시술의 영역이 확대되는 상황입니다.
중재시술의 기술 내용상 약간의 중복이 있기는 하지만
여러분들의 의견을 보는 것도 도움이 된다고 생각하여 내용의 중복을 조절하지 않고
출판하기로 하였으니 양해를 바랍니다. 퇴행성 판막질환에 대한 심장수술도 증가하고 있지만
인공판막 심내막염은 진단이 늦으면 치명적일 수 있는 병입니다.
진단과 치료를 위해서 여러가지 영상기법을 취급한 내용도 흥미로울 것으로 생각됩니다.
약제편에서는 고혈압치료약제의 3편으로 칼슘차단제를 취급 하였습니다.

겨울과 연말이 다가 오고 있습니다. 위드코로나가 되어 약간의 일상이 회복될 것으로 생각됩니다.
하트빗의 편집위원회도 대면으로 할 수 있을까 기대가 됩니다.
여러분 들도 만나고 싶었던 분들을 대면하실 수 있겠지요.
연말 연시에 건강하시고 새해 복 많이 받으시고 좋은 새해가 되시기를 기원합니다.

HeartBit 편집책임
서울의대 분당서울대학교병원 내과
김철호

매거지 소개 와이드 광고

칼럼 리스트

1. 대동맥판 협착증

이승표/서울의대 서울대학교병원 순환기내과, HeartBit 15호, November 2021, P6~11

대동맥판 협착증은 고령화 사회일수록 유병률이 급증하는 심장판막질환이다. 증상이 동반된 중증 환자들은 급사할 수 있으며 무증상의 중증 대동맥판 협착증 환자들도 드물지 않게 상태가 악화될 수 있으므로 자연...

2. 승모판 폐쇄부전증

강도윤/울산의대 서울아산병원 심장내과, HeartBit 15호, November 2021, P12~15

82세 남성 환자가 심한 호흡곤란을 호소하여 병원에 입원하였다. 환자는 고혈압, 심방세동, 신부전으로 투약 중이었으며, 협심증으로 5년 전 관상동맥 스텐트 시술을 받은 바 있다.

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3. 삼첨판 폐쇄부전증

심지영/연세의대 세브란스병원 심장내과, HeartBit 15호, November 2021, P16~19

삼첨판 폐쇄부전증은 다른 심장질환의 이차적 소견인 경우가 많고, 중증도가 높을수록 나쁜 예후를 보인다.

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4. 인공판막 대치술

김대영/연세의대 세브란스병원 심장내과, HeartBit 15호, November 2021, P20~23

중증 판막질환은 최근 다양한 시술 및 새로운 술식의 등장으로 고령의 중증도가높은 환자들에게 보다 폭넓고 안전한 치료의 기회를 제공하고 있다.

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5. 고혈압 치료에 사용되는 약제 3: 칼슘 차단제

김철호/서울의대 분당서울대학교병원 내과, HeartBit 15호, November 2021, P24~26

1967년 베라파밀이 최초로 개발된 후 여러 가지 종류의 칼슘차단제가 개발되어 시판되었고 강압작용이 강하므로 현재는 국내에서는 ARB가 시판되기 전까지는 가장 많이 사용되었다.

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6. 인공판막 심내막염

김대영/연세의대 세브란스병원 심장내과, HeartBit 15호, November 2021, P28~31

인공판막 심내막염은 정확한 진단을 놓칠 경우 환자의 치명률이 매우 높기 때문에 조기에 적절한 영상기법을 통한 진단 및 적절한 치료가 중요하다.

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