HeartBit 1호_2017 미국 혈압지침의 특징과 문제점

심혈관질환의 최신 정보를 전하는 잡지는 여러 종류가 발간되어 왔습니다. 그러나 대부분의 잡지가 특정한 스폰서의 직접적 도움으로 가능하였습니다. 이번에 새로 발간되는 HeartBit는 이와는 달리 움트라는 제삼자를 통하는 방식을 채택하여 특정한 스폰서에서 독립되어 이해 상충이 보다 작아지는 장점을 가질 수 있게 되었습니다. 따라서 발간되는 정보를 보다 객관적인 입장에서 전달하도록 노력할 것입니다.

편집진은 일반 심혈관질환, 중재시술, 심혈관 영상, 부정맥의 4가지 분야로 구성되었으며, 각 분야는 책임 편집인을 포함한 3인으로 구성하여 총 12명의 편집인이 잡지의 발간에 관여하고자 합니다. 세부 인적 사항은 표지에서도 확인이 가능하며, 필요 시 특별편집인을 초청하여 진행을 구성할 예정입니다.

심혈관질환은 너무나 방대한 영역으로 발전하였습니다. 최근에는 기구나 약제의 발전이 눈부실 정도로 빨리 발전하고 있고, 이에 대한 정보의 전달이 특정 전문가에 의해서 전달되는 경우에는 견해가 편향될 위험이 있습니다. 또한 약간 떨어진 전문가에 의해서 전달되는 경우에는 현실성이 떨어지는 위험도 있습니다. 여기에 ‘보험의 급여에 해당되는가’에 대한 문제도 끼어들게 되면 매우 복잡한 양상으로 진행되기도 합니다.

향후 이러한 문제를 최소화하기 위해서 특정 전문가의 견해와 비전문가의 견해가 다른 경우에는 두 가지를 모두 실어 혼란을 야기하는 위험이 있겠으나 독자들의 판단에 맡기는 일도 생길 것입니다.

창간호의 주제로는 '2017 미국 혈압지침'을 선택하였습니다. 미국은 고혈압의 기준과 치료목표를 조정하여 수축기혈압 130mmHg, 확장기혈압 80mmHg를 채택하였습니다. 앞서 언급한 특정 전문가의 견해와 비전문가의 견해가 다를 수 있는 대표적인 예라고 할 수 있습니다. 2015년에 발표된 SPRINT 연구가 이렇게 큰 파장을 가져오리라고는 생각한 적이 없으나, 미국은 자국의 자료를 확대 해석하여 2017 혈압지침을 획기적으로 만들어 발표하였습니다. 본 잡지에서도 이에 대한 여러 교수들의 견해를 담아보았습니다. 일치되지 않는 분야도 있을 것으로 생각되지만, 앞서 얘기한 바와 같이 판단은
독자들의 몫으로 남겨 놓으려 합니다.

부족한 지식으로 잡지의 편집인을 하는 것이 매우 걱정되지만, 여러 동료와 선후배의 도움을 받아 진행하려고 하니 충고의 말씀을 듣는 것을 영광으로 생각하고 일을 시작하고자 합니다.

감사합니다.

서울의대 분당서울대학교병원
김철호