HeartBit 1호_2017 미국 혈압지침의 특징과 문제점
- Home
- HeartBit 1호_2017 미국 혈압지침의 특징과 문제점
Magazine Overview

저자
Keyword
Greeting
심혈관질환의 최신 정보를 전하는 잡지는 여러 종류가 발간되어 왔습니다. 그러나 대부분의 잡지가 특정한 스폰서의 직접적 도움으로 가능하였습니다. 이번에 새로 발간되는 HeartBit는 이와는 달리 움트라는 제삼자를 통하는 방식을 채택하여 특정한 스폰서에서 독립되어 이해 상충이 보다 작아지는 장점을 가질 수 있게 되었습니다. 따라서 발간되는 정보를 보다 객관적인 입장에서 전달하도록 노력할 것입니다.
편집진은 일반 심혈관질환, 중재시술, 심혈관 영상, 부정맥의 4가지 분야로 구성되었으며, 각 분야는 책임 편집인을 포함한 3인으로 구성하여 총 12명의 편집인이 잡지의 발간에 관여하고자 합니다. 세부 인적 사항은 표지에서도 확인이 가능하며, 필요 시 특별편집인을 초청하여 진행을 구성할 예정입니다.
심혈관질환은 너무나 방대한 영역으로 발전하였습니다. 최근에는 기구나 약제의 발전이 눈부실 정도로 빨리 발전하고 있고, 이에 대한 정보의 전달이 특정 전문가에 의해서 전달되는 경우에는 견해가 편향될 위험이 있습니다. 또한 약간 떨어진 전문가에 의해서 전달되는 경우에는 현실성이 떨어지는 위험도 있습니다. 여기에 ‘보험의 급여에 해당되는가’에 대한 문제도 끼어들게 되면 매우 복잡한 양상으로 진행되기도 합니다.
향후 이러한 문제를 최소화하기 위해서 특정 전문가의 견해와 비전문가의 견해가 다른 경우에는 두 가지를 모두 실어 혼란을 야기하는 위험이 있겠으나 독자들의 판단에 맡기는 일도 생길 것입니다.
창간호의 주제로는 '2017 미국 혈압지침'을 선택하였습니다. 미국은 고혈압의 기준과 치료목표를 조정하여 수축기혈압 130mmHg, 확장기혈압 80mmHg를 채택하였습니다. 앞서 언급한 특정 전문가의 견해와 비전문가의 견해가 다를 수 있는 대표적인 예라고 할 수 있습니다. 2015년에 발표된 SPRINT 연구가 이렇게 큰 파장을 가져오리라고는 생각한 적이 없으나, 미국은 자국의 자료를 확대 해석하여 2017 혈압지침을 획기적으로 만들어 발표하였습니다. 본 잡지에서도 이에 대한 여러 교수들의 견해를 담아보았습니다. 일치되지 않는 분야도 있을 것으로 생각되지만, 앞서 얘기한 바와 같이 판단은
독자들의 몫으로 남겨 놓으려 합니다.
부족한 지식으로 잡지의 편집인을 하는 것이 매우 걱정되지만, 여러 동료와 선후배의 도움을 받아 진행하려고 하니 충고의 말씀을 듣는 것을 영광으로 생각하고 일을 시작하고자 합니다.
감사합니다.
서울의대 분당서울대학교병원
김철호
칼럼 리스트
현민수, 순천향의대 순천향대학교 서울병원 / 심장내과, HeartBit 1호, MAR 2018, p.6~8
혈압의 분류 및 고혈압 치료 시 목표혈압에 대한 논란이 뜨겁다. 지난해 11월 미국 심장학회/미국 심장협회는 혈압 130-139/80-89mmHg를 1기 고혈압으로 정의하고, 목표혈압을 130/80 m...
신진호, 한양의대 한양대학교병원 / 심장내과, HeartBit 1호, MAR 2018, p.9~12
1. 고혈압의 기준을 바꾼 이유는 역학적 위험도가 입증된 130-140mmHg의 환자군 중고위험군에서 치료의 이득이 SPRINT로 입증되었기 때문이다.2. SPRINT의 결과 해석에 있어서 논란의 여지...
김광일, 서울의대 분당서울대학교병원/ 내과, HeartBit 1호, MAR 2018, p.13~15
2017년 미국 혈압지침에서 고혈압의 진단기준 및 목표혈압을 바꿈으로써 학계뿐 아니라 일반인들에게도 많은 반향을 불러일으켰다. 즉, 이전까지 널리 알려진 140/90mmHg라는 고혈압 진단기준을 130...
윤창환, 서울의대 분당서울대학교병원/ 순환기내과, HeartBit 1호, MAR 2018, p.16~19
•2017 미국 혈압지침은 고혈압 진단 기준 및 치료 목표를 낮추었다.• 고혈압 관리를 강화하면서 특히 고위험군 환자의 약물치료가 증가하는 효과가 나타날것이다.• 우리나라에서는 국내 환자를 대상으로 한...
김철호, 서울의대 분당서울대학교병원/ 내과, HeartBit 1호, MAR 2018, p.21~23
이해 상충에는 여러 가지의 단계가 있다. 실제로 전문 지식을 전달하면서 이해 상충을 완전히 피하기는 불가능한 일이다. 그러나 높은 단계의 이해 상충이 발생할 수 있는 편집자는 HeartBit의 편집에서...
정해억, 가톨릭의대 서울성모병원 / 순환기내과, HeartBit 1호, MAR 2018, p.24~28
경구당뇨약 SGLT2 억제제 엠파글리플로진과 카나글리플로진이 혈당조절 효과 외에 의미있는 심혈관 보호 효과 및 생존율 개선 효과가 있다는 것이 최근 발표된 두 개의 대규모 임상연구를 통해 밝혀졌다.
최연직 , 하종원 연세의대 신촌세브란스병원 / 심장내과, HeartBit 1호, MAR 2018, p.29~31
저항성 고혈압을 진단하고 적절하게 치료하는 것은 매우 중요하다.
3가지 항고혈압제(A+C+D)의 사용에도 혈압이 조절되지 않는다면 스피로노락톤(spironolactone)의 사용을 적극적으로...