Bonejour 29호 - 골다공증과 약물 관련 악골괴사증(MRONJ)
어느덧 2024년 한해가 가고 2025년 새해가 밝았습니다.
예년에 비해 내적으로나 외적으로 너무나 추웠던 겨울입니다.
이 힘든 시기에 모두 힘내시기를 바랍니다.
이번 Bonejour 29호에서는 최근 이슈가 되어 새로운 기준을 정리중인
약물 관련 악골괴사증(MRONJ)을 주제로 다루었습니다.
정의와 진단, 역학 및 약제별 위험도, 빅데이터 분석을 통한 정리, 임플란트 관련 사항,
악골괴사증의 방지를 위한 골다공증 약제 휴약프로토콜, PTH, Romosozumab과의 연관성,
골다공증 치료시 MRONJ 유발위험을 예측하기 위한 바이오 마커,
전반적인 악골괴사증의 관리 프로토콜의 순서로 정리해 보았습니다.
이 내용은 조만간 정식 프로토콜로 만들어져 배포가 될 것으로 예상됩니다.
아무쪼록 다사다난했던 2024년 갑진년 한해를 마무리 잘하셨기를 바라며,
2025년 을사년에는 하시는 일 다 잘되시고 건강하시기를 기원드립니다.
감사합니다.
2025년 1월
Bonejour 편집책임
한양의대 한양대학교구리병원
박예수
홍상모, 한양의대 한양대학교구리병원 내분비대사내과, Bonejour 29호, January 2025, p.6~8
약물 관련 악골괴사증(Medication-related osteonecrosis of the jaws, MRONJ)은 골흡수억제제 또는 특정 단 클론 항체(면역 조절제 또는 혈관신생억제제)를 투여 받은...
이동옥, 국립암센터 산부인과, Bonejour 29호, January 2025, p.9~11
약물 관련 악골괴사증(MRONJ: medication related osteonecrosis of jaw)는 처음에는 비스포스포네이트를 사용한 환자에서 나타나는 현상으로 발견되었다가 현재는 비스포스포네...
박정현, 이화의대 이대목동병원 구강악안면외과, Bonejour 29호, January 2025, p.12~14
한국인 빅데이터 분석에서 관찰된 약물 관련 악골괴사증(MRONJ)의 특징은 다음과 같다. 비스포스포네이트의 복용기간에 따른 MRONJ의 발생 위험은 특정 시점에서 급격히 증가하기보다 누적용량에 따라 점...
김재영, 연세의대 강남세브란스 치과병원 구강악안면외과, Bonejour 29호, January 2025, p.15~17
임플란트와 관련된 약물 관련 악골괴사증(MRONJ)의 발생은 여전히 논란이 있으며 명확하지 않은 부분이 많은 것 같다.
...박예수, 한국여성건강 및 골다공증재단 이사장 / 김선종, 이화의대 이대서울병원 구강악안면외과 / Bonejour 29호, January 2025, p.18~20
2008년 설립된 본 재단은 17년간 여성 건강 및 복리증진을 위해 지속적으로 노력해 왔으며, 특히 최근에는 초고령화 사회로 빠르게 진입하고 있는 국내 현실에서 여성을 포함한 고령환자들의 건강증진에 보...
최한석, 동국의대 동국대학교일산병원 내분비내과, Bonejour 29호, January 2025, p.21~23
골다공증 치료 중이던 환자에서 약물 관련 악골괴사의 발생 위험을 줄이기 위해 휴약기를 갖는 것은 여전히 논란의 여지가 있다.
...이시훈, 가천의대 가천대 길병원 내분비대사내과, Bonejour 29호, January 2025, p.24~25
악골괴사(ONJ, Osteonecrosis of the Jaw)는 골다공증이나 암 환자에서 비스포스포네이트(Bisphosphonates) 및 데노수맙(Denosumab)과 같은 약물을 장기적으로 사용하...
김진우, 이화의대 이대서울병원 구강악안면외과, Bonejour 29호, January 2025, p.26~29
비스포스포네이트 등의 골흡수억제제는 골다공증 및 골 전이 악성 종양 등 다수 골 질환의 치료 및 증상 완화 목적으로 널리 쓰이는 약제이다.
...김선종, 이화의대 이대서울병원 구강악안면외과, Bonejour 29호, January 2025, p.30~31
약물 관련 악골괴사증(MRONJ) 발생 시에는 보존적 처치만을 지속하기 보다는 외과적 부골제거수술 치료를 통해서 성공적인 결과를 기대할 수 있다.
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