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Liver Update 16호_간이식

Magazine Overview

발간일: 2017-02-07
Liver Update 16호_간이식

저자

송기원, 정숙향, 최영록, 배시현, 임형준, 김종만, 최문석

Keyword

간이식, 간염, 간세포암, 간암
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Greeting

안녕하십니까?

다사다난했던 한 해가 가고, 새로운 한해를 맞이하였습니다.

이번 Liver Update 16호는 간이식을 주제로 하였습니다.

내과적 치료로 더 이상 회복 가능성이 없는 간부전 및 간암 환자에게는 간이
식이 유일한 희망이 됩니다. 국내에서 1989년에 최초로 간이식 수술이 성공한
후 2015년까지 약 13,000여건의 간이식이 시행되었는데 가장 흔한 간이식의
원인질환은 B형 간염 바이러스에 의한 간경변증이었습니다. 외국에서는 주로
뇌사자의 간을 공여받는데 반하여 국내에서는 76%가 생체 간이식이었으며 간
이식 수술 후 5년 생존율은 78% 정도로 보고되고 있습니다.

성공적인 간이식을 위해서는 대상자의 선정과 적절한 수술시기를 잘 알고 결정하는 것이 매우 중요합니다.

이번 호에서는 간이식의 적응증은 어떤 것이 있으며 공여자의 선정기준은 무
엇인지, 간이식 전후에 B형, C형 간염의 항바이러스 치료는 어떻게 해야 하
는지, 이식 후 합병증과 거부반응을 예방하기 위해 어떻게 관리해야 하는지
를 구체적으로 살펴 보았습니다. 또한 간이식을 받아야 할 때 진행절차 및 수
술비용 등 실제로 환자와 가족이 맏닥뜨리는 문제에 대해서도 자세히 설명해
놓았습니다.

이번 호가 간이식에 대한 궁금증을 해결하는데 많은 도움이 되기 바랍니다.

새로운 한 해를 맞아 독자 선생님들의 건승을 빕니다.

리버업데이트 편집책임
한국간재단 이사장
서동진

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칼럼 리스트

1. 간이식의 역사와 국내현황

송기원, 울산의대 서울아산병원 / 간이식 및 간담도외과, Liver Update 16호, Feb 2017, p.6~9

• 간이식 수술은 1963년 미국의 Thomas Stazl 교수에 의해 성공적으로 시행된 이후 서구에서는 사후기증자 간이식을 중심으로, 동양에서는 생체 간이식 수술을 중심으로 발전해왔다.

•...

2. 간이식의 적응증과 대상자 선정 기준

정숙향, 최영록, 서울의대 분당서울대학교병원 / 소화기내과, Liver Update 16호, Feb 2017, p.10~14

2000년부터 2016년 9월중순까지 14,290건의 간이식이 국내에서 이루어졌다. 간이식은 더 이상 회복가능성이 없는 간부전 상태 및 간세포암 환자들에게 마지막 희망이자 표준적인 치료법이지만 많은 대...

3. 바이러스 간염 환자의 간이식 - 간이식 전후의 B형, C형 간염의 항바이러스 치료를 중심으로 한 관리

배시현, 가톨릭의대 서울성모병원 / 소화기내과, Liver Update 16호, Feb 2017, p.17~21

과거 간이식의 상대적인 금기로까지 여겨지던 바이러스성 간질환은 최근 개발된 강력한 경구용 항바이러스제 도입으로 이식 후 바이러스성 간염의 재발률을 현저히 낮추었다. B형간염의 경우에는 HBIG과 병합요...

4. 간세포암종과 간이식

임형준, 고려의대 고려대학교 안산병원 / 소화기내과, Liver Update 16호, Feb 2017, p.22~26

• 간이식은 간세포암종(간암)의 대표적인 근치적 치료법이다.

• 간이식 성적은 밀란 기준(단일 종양 5cm 이하, 다발성 종양 3개, 3cm 이내)의 적용으로 획기적으로 향상 되었다.

...
5. 간이식 후 환자 관리

김종만, 성균관의대 삼성서울병원 / 이식외과, Liver Update 16호, Feb 2017, p.27~29

간이식 후 합병증의 발생을 최소화하고 규칙적인 면역억제제의 복용을 통해서 거부반응을 예방해야 한다. 이식 후 초기에는 가능한 정상 생활로의 복귀가 중요하며 장기간 생존 시에는 대사성 증후군, 심혈관질환...

6. 간이식에 대한 궁금증: 묻고 답하기

최문석, 성균관의대 삼성서울병원 / 소화기과, Liver Update 16호, Feb 2017, p.30~32

말기 간질환 환자의 유일한 희망인 간이식 – 막연함과 두려움이 앞서는 것이 당연하겠지만, 알고 보면 상당히 안전하고 기대 효과도 큰 수술입니다. 이 글을 통해 이식의 절차와 비용, 수술과 입원, 그리고...