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WOMB STORY 27호 - 임신과 동반된 질환 업데이트

Magazine Overview

발간일: 2024-07-01
WOMB STORY 27호 – 임신과 동반된 질환 업데이트

저자

최규연, 권병수, 정수영, 오영택, 박선화, 성윤경

Keyword

임신성 당뇨, 자궁근종, 난소 낭종, 임신 중 부인암, 만성고혈압, 산전관리, 루푸스
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Greeting

안녕하십니까?
바람도 따뜻하고 꽃도 아름다운 7월입니다.

계절의 여왕인 7월이지만 의사들의 마음은 북풍한설 몰아치는 겨울입니다.
2024년 2월 정부는 의대 정원 2,000명 증원을 일방적으로 발표하였고 이에 반발하여,
전공의는 병원을 사직하였고 학생들은 집단휴학으로 잘못된 정부 정책에 온몸으로 항의하고 있습니다.
이에 더하여 대학병원 교수들도 사직서를 제출하였습니다.

점점 의료대란이라는 파국으로 가고 있는 지금 시점에 정부는 의대 정원 2,000명 증원이라는 말도 안되는
의료정책을 계속 밀어 부치고 있습니다. 원점 재검토 결단을 바랍니다.

최근 신문 사설란에 ‘사라지는 산부인과 의사’ 란 제목의 글이 실렸는데, 4년차 전공의 및 전임의에게
향후 분만을 할 것인지 묻는 내용이였습니다. 절반이 분만을 하지 않겠다고 답했는데
그 이유는 의료 사고로 인한 소송(79%) 관련 불안이 가장 컸습니다. 최근 산부인과 학회의 노력으로
분만 무과실 보상금이 통과되었는데, 최대 보상금이 3천만원으로 보상액이 현실과 맞지 않아
유명무실한 실정이다. 지난 해 소송 건 중 신생아 뇌성마비 발생을 분만사고로 간주하고,
12억 배상 판결 사례가 있었다. 일본이나 대만은 분만과 관련된 사고는 소송 금지, 무과실 원칙과
현실적인 액수로 국가에서 보상을 해주고 있는데
대한민국은 12억의 천문학적 배상 판결이 나왔으니 누가 분만을 하려 하겠는가?
산과 의사가 안심하고 분만을 할 수 있는 환경을 만드는 것이 진정한 필수의료를 살리는 정책이다.
세금은 이런 데 써야 한다.

이번 호는 출산율이 떨어지고, 임신부가 줄고 있는 상황에서 임신과 동반되는 질환을 다루고 있습니다.
과거보다 훨씬 꼼꼼하게 진료에 임해야 하는 시대입니다. 몇 년전 5호, 6호에서 다루었던
임신 중 근종, 난소 낭종, 부인암은 최신 지견으로 새롭게 보완하였으며
임신과 관련된 당뇨, 고혈압, 루푸스를 새롭게 추가하였습니다. 임신 중에 발견되는 질환은
산모와 태아 모두에게 이로운 결정을 해야 하니 산과 전문의에게는 두 배 이상의 노력이 드는 진료 행위입니다.

WOMB STORY 잡지가 독자에게 배포되는 시기에는 의료 대란이 해결되고,
의사-환자 신뢰가 다시 쌓이는 날이 와 있기를 기대합니다.

감사합니다.

2024년 7월
WOMB STORY 편집위원
순천향의대 산부인과학교실 명예교수
남계현

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칼럼 리스트

1. 임신성 당뇨의 진단과 관리

최규연 / 순천향대학교 서울병원 산부인과, WOMB STORY 27호, July 2024, P6~10

임신성 당뇨의 유병율은 세계적으로 약 6~15% 정도로 보고되고 있고, 우리나라의 경우 임신부의 약 12.7%로 보고되고 있는 임신 중 가장 흔한 질환이다.

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2. 자궁근종과 임신

권병수 / 경희대학교병원 산부인과, WOMB STORY 27호, July 2024, P11~13

자궁근종은 자궁의 근육층에서 발생하는 양성 종양으로, 가임기 여성에게 흔하게 나타난다.

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3. 임신 중 난소 낭종

정수영 / 한림대학교 강남성심병원 산부인과, WOMB STORY 27호, July 2024, P14~17

임신 중 난소 혹은 1000명 중 2~20명 정도의 빈도로 발생한다. 대부분은 저절로 호전되나 증상이 발생하거나 염전이나 악성 가능성이 있다면 이에 대한 치료가 필요하다.

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4. 의사와 환자 모두 당황하게 만드는 임신 중 부인암

오영택 / 고려대학교안산병원 산부인과, WOMB STORY 27호, July 2024, P18~23

임신은 여성의 생애에서 중요한 시기로, 이 기간 동안에는 여성의 몸이 많은 변화를 겪는다.

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5. 만성고혈압 환자, 쉽고 안전하게 산전관리하기

박선화 / 이대목동병원 산부인과, WOMB STORY 27호, July 2024, P24~27

만성 고혈압은 임산부의 0.9~1.5%에서 나타나며 산모와 태아에게 심각한 영향을 미칠 수 있습니다.

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6. 임신과 루푸스

성윤경 / 한양대학교병원 류마티스내과, WOMB STORY 27호, July 2024, P28~30

전신홍반루푸스는 가임기 여성에서 주로 발병하며 다양한 임상 증상을 나타내므로 임신과 관련된 문제에 대해서는 잘 알고 있어야 하며 류마티스내과와 산부인과 전문의의 긴밀한 협의가 필요하다.

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